ICCSZ訊 春節(jié)期間暴飲暴食,吃得太多太雜,腸胃負(fù)擔(dān)過大。這也導(dǎo)致節(jié)后上醫(yī)院的人數(shù)增多……越來越多的人們都正在或者曾經(jīng)受過“胃病/胃痛”的折磨,打開電視,總能看到各種各樣的胃藥廣告。這可說是現(xiàn)代社會(huì)的副產(chǎn)物之一。工作越拼命,胃病越容易發(fā)作。
不過還好,“治胃病”似乎比“治未病”簡(jiǎn)單多了,自己去買點(diǎn)胃藥,或者休息一下,大部分情況都能“治好”,就是有時(shí)會(huì)復(fù)發(fā)一下。“沒事,反正也沒有多疼,扛扛就過去了,還得上班呢,哪有時(shí)間看醫(yī)生啊!”長(zhǎng)期以來,很多人都是這樣做的……
然 而近年,諸如“30歲IT精英體檢查出胃癌”、“飲食不注意,容易得胃癌”、“xxx名人胃痛診斷為胃癌僅2月去世”……這些報(bào)道看得多了,難免心生顧慮:我老是胃痛,不會(huì)是得了胃癌吧?胃病和胃癌要怎么區(qū)分?兩者有何因果關(guān)系……如果你也有這樣的問題,不妨繼續(xù)往下看吧。
1、“胃病”千千萬,你是哪一種?
首先,“胃病”就跟“川菜”、“粵菜”一樣,不是一種病,而是包含很多種病的一個(gè)統(tǒng)稱。其次,“胃痛”,或者說左上腹/中上腹的疼痛,也不代表就是胃病,還有可能是心臟、胰腺或者其他問題。我們一般說的“胃病”,最常見的就是慢性淺表性胃炎和消化性潰瘍了。
我們熟識(shí)的“胃潰瘍”是消化性潰瘍的一種,其他還有十二指腸潰瘍,是指我們的上消化道因?yàn)楦鞣N原因出現(xiàn)潰瘍,就像水管的管壁被腐蝕變薄了。消化性潰瘍的人群 發(fā)病率在10%左右,是一種十分常見的疾病,尤其多見于中青年。消化性潰瘍和慢性淺表性胃炎的區(qū)別僅僅在于腐蝕的深度。
消化性潰瘍、慢性胃炎與胃癌關(guān)系密切,因此是我們這次的討論重點(diǎn)。
2、胃病是怎么引起胃癌的?
人 們以往認(rèn)為消化性潰瘍是因?yàn)槲咐锏膿p害因素(比如胃酸過多)的作用超過了保護(hù)因素引起的。直到1982年,澳大利亞科學(xué)家提出,消化性潰瘍是由一種叫“幽 門螺桿菌”的細(xì)菌引起的,它可以抵御胃酸和消化液的殺傷, 當(dāng)時(shí)大家都不相信,然后他們就……把幽門螺桿菌的培養(yǎng)液喝下去了,果然得了胃潰瘍,然后他們自 己吃抗生素又把潰瘍治好了……
就這樣,我們現(xiàn)在都知道,消化性潰瘍是因?yàn)橛拈T螺桿菌引起的。再之后人們發(fā)現(xiàn),幽門螺桿菌本身以及它所引起的局部炎癥、潰瘍?nèi)绻L(zhǎng)期存在,會(huì)大大增加胃癌的風(fēng)險(xiǎn)?,F(xiàn)在全世界的指南都已經(jīng)把幽門螺桿菌感染列為胃癌的高危因素。
看到這里大家也明白了,如果得了胃病不去看醫(yī)生,很有可能讓自己生活在潛在胃癌的陰影之下。
3、懷疑自己得了消化性潰瘍要如何治療?
如 果有反復(fù)的反酸、燒心、噯氣、飽脹感、上腹疼痛、與季節(jié)和進(jìn)食有關(guān),這些都是消化性潰瘍的信號(hào)(當(dāng)然并不絕對(duì)),這個(gè)時(shí)候你有兩個(gè)選擇:首先,可以去醫(yī)院 做個(gè)胃鏡檢查,看看胃和十二指腸內(nèi)壁有沒有病變;其次,可以做個(gè)碳13尿素呼氣試驗(yàn),就是俗稱的“吹氣試驗(yàn)”,簡(jiǎn)便無創(chuàng),可以檢測(cè)到你是否感染了幽門螺桿 菌。
這 兩個(gè)檢查不能互相替代,雖然吹氣試驗(yàn)很方便,但只能用來檢測(cè)有無幽門螺桿菌感染。雖然胃鏡是微創(chuàng)檢查,有一定痛苦(當(dāng)然也可以選擇全麻的無痛胃鏡),但它 能看到潰瘍的程度、有沒有出血、穿孔、梗阻,或者其他病變。另外,胃鏡還可以鏡下止血、切除息肉或者可疑病變,有一定的治療功能。
所以結(jié)論就是,第一次去看病,最好先做胃鏡,治療以后復(fù)查可以用吹氣試驗(yàn)。
并 不是所有感染幽門螺桿菌的人都需要治療。如果你有胃癌家族史,或者胃鏡檢查到有消化性潰瘍、慢性萎縮性胃炎或者不典型增生病變的(這些專業(yè)名詞交給醫(yī)生就 好啦),就需要使用三聯(lián)或者四聯(lián)療法抗幽門螺桿菌了,具體是兩種抗生素+制酸藥+鉍劑,口服治療1~2周,停藥1月后復(fù)查。
最后提醒一下,如果有惡心嘔吐、消瘦、貧血、腹部腫塊、黑便、發(fā)熱這些胃癌的“報(bào)警癥狀”的話,請(qǐng)趕緊就診。
4、平時(shí)生活該怎樣保護(hù)我們的胃?
除了幽門螺桿菌,其實(shí)平時(shí)的生活方式對(duì)于是否會(huì)得胃病也有很大影響。
胃病被稱為“現(xiàn)代都市病”,并不是沒有道理的:壓力過大、抽煙喝酒、睡眠差、缺乏運(yùn)動(dòng)、飲食不規(guī)律都會(huì)損傷我們胃粘膜的保護(hù)因素,更容易受到胃酸的侵蝕。
因此,要呵護(hù)好我們的胃,最重要是:1.排解壓力、焦慮等心理因素;2.三餐定時(shí)規(guī)律;3.戒煙、戒酒,規(guī)律作息;4. 少吃高鹽、腌制食物。
如果胃痛、反酸癥狀比較明顯,盡量避免酒、咖啡、碳酸飲料等刺激性食物及油膩食物;如果胃脹比較明顯,不易消化的食物少吃,比如粽子、年糕、紅薯等淀粉密度高的食物,還有筍干、芹菜等富含纖維素的食物。
此外,如果你是40歲以上,又符合以下條件的任意一條,就屬于胃癌高危人士:
1.胃癌高發(fā)地區(qū)人群;如西北地區(qū)(青海、寧夏、甘肅),東北(遼寧、吉林、黑龍江)和東南沿海地區(qū)的江蘇、上海、福建、浙江等;
2.幽門螺桿菌感染者;
3.既往患有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、手術(shù)后殘胃、肥厚性胃炎、惡性貧血等胃癌前疾病;
4.家族史:胃癌患者一級(jí)親屬;
5.長(zhǎng)期高鹽、腌制飲食、吸煙、重度飲酒等飲食習(xí)慣。
胃癌高危人群應(yīng)該按照下面這個(gè)中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)推薦的流程進(jìn)行胃癌篩查:
胃病與胃癌只有一步之遙,然而這一步說遠(yuǎn)也遠(yuǎn),說近也近,區(qū)別就在于我們能不能防患于未然,愿我們永遠(yuǎn)不要跨過這一步。
新聞來源:新浪健康
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